邹燕琴治疗慢性肾衰经验谈

肾衰夏治疗夏令营第二讲    

邹燕琴治疗慢性肾衰经验谈

     7月28日下午4点南京博大肾科医院二楼会议厅座无虚席，全国各地的肾衰患者及家属冒着酷暑赶来参加南京博大肾科医院夏治学习班第二讲邹燕琴教授主讲《治疗慢性肾衰经验谈》讲座，病友们纷纷拿出笔记本和笔认真记录。

      慢性肾衰是由各种慢性肾脏疾病失治、误治或病久、属难治性疾病进展而引起的肾脏损害和进行性恶化的结果，使人体在排泄代谢产物、调节水、电解质、酸碱平衡，以及某些内分泌活性物质的生成和灭活等方面出现紊乱的临床综合征。简而言之，就是肾脏受损，功能下降。讲座中详细叙述了肾衰的病因、症状、检查指标以及中医的病名。

      中医对慢性肾衰病机邹教授认为是肾元衰竭，水毒潴留。肾元衰竭——指肾之阴、阳俱衰。水毒潴留——是指由肾元衰竭而致的各种代谢废物潴留体内，不能够排泄至体外，是血肌酐、血尿素氮等这些有毒物质不能排出体外而潴留体内。肾元衰竭是发病之本，水毒潴留是发病之标。所以中医认为慢性肾衰是由虚致实的本虚标实证。

        肾衰的中医中药治疗原则是1、维护肾元，治病求本 2、调理脾胃，后天养先天:3、不泥于肾，整体辨治4、活血通络，调畅气血5、轻药重投，防伤正气：6、平补平泻，缓缓图治7、综合治疗，提高疗效8、药食并用，相得益彰。

        慢性肾衰治疗从本虚标实证治疗。临床上常本虚证与标实证错杂出现，所以治疗时既要治本虚证（平补），又要治标实证（平泻），治法很多，并需准对每个病人望、闻、问、切，结合体检化验指标等辨证治疗，所以每个人的服药方剂是不一样的，这是中医治疗的特点，是个体化治疗，只有辨证正确，处方才有疗效。

        除了医生的治疗外，患者的生活、饮食、和医生的配合以及对病情的重视也是很重要的，只有医患双方需要合作好，才能得到更好的治疗效果。态度上既要重视，也不要害怕，不要紧张与焦虑，心态乐观积极，也能帮助提高疗效的。其次要重视病因治疗。平时要预防感冒、肠炎、皮肤炎症、咽炎、及其它感染性疾病避免使病情复发和加重。治疗中要认真坚持，不要随便中断治疗。要在医生指导下慢慢减少用药直至停药。也要重视饮食疗法，可帮助稳定病情，延缓肾衰发展进程，延缓进入透析期。平时生活有规律，适当轻体力活动和工作，保证充足的睡眠。防用伤肾药物或食用有毒食品以防引起肾损害、肾功能减退。要找要专业的肾科医生治疗。