年轻小伙马某住院一月余肌酐从525降至245
来源:未知 作者:admin 时间:2018-09-11 08:39
患者马某,男,35岁,南京人,入院时间:2013年12月25日,主诉“双下肢浮肿间作4年余,腰部疼痛间作1月”。 10年肾穿刺活检:43个肾小球,1个球性硬化,系膜基质局灶节段性增多,毛细血管开放,见个别微血栓,可见少许钉突,考虑膜性肾病III期。入院时诉腰部疼痛间作,无畏寒发热,无咯痰,无胸闷气喘,无心慌,无恶心呃逆,双下肢无水肿。入院查:血生化:LDH398u/L,BUN19.8mmol/L,Scr525umol/L,AMY98U/L,P2.23mmol/L、K:4.03mmol/L;血常规:RBC9.6×1012/L,Hb102g/L,内生肌酐清除率:19.51ml/min。入院诊断:慢性肾脏病5期,膜性肾病。治疗方面给予甲强龙40mg/日免疫调节、肾康注射液40ml/日活血化瘀及中药利湿降浊治疗。肾功能较前明显恢复,2014年1月26查血肌酐为279umol/L,出院后给予强的松30mg/日维持治疗,2014年2月16日出院复查尿素氮12.3mmol/L,肌酐降至245umol/L。现患者病情稳定,予以出院,继续维持目前的治疗方案。出院的前一天,患者和家属高兴的到门诊给王教授送来锦旗,感谢王教授和全院医护人员精湛的医术,高尚的医德。 |