肌酐从1200降到377 umol/L，山东小伙梁某某摆脱血透

肌酐从1200降到377 umol/L，

山东小伙梁某某摆脱血透，喜出望外

图为梁某某去年11月在我院血液透析时的场景，

现在他已摆脱血透近7个月，定期门诊治疗。

    梁某某，男，27岁，山东德州人

出诊日期： 2011-10-25   住院号：20112576

诊断：尿毒症（维持性血液透析）  肾性高血压   肾性贫血

    梁某某是个非常阳光的小伙子，2011年9月突然出现恶心呕吐，到当地医院就诊，查血肌酐为1200umol/L,当时诊断尿毒症，给予直接穿刺外周血管，每周三次血液透析治疗。梁某某由于先天不足，肾元亏虚，影响及脾脏，是中医中典型的“脾气虚则水湿难化，肾气虚则渗湿不力”，属中医学“肾劳”之“脾肾亏虚，湿浊蕴聚”的证候范畴。因为梁某某的情况不佳，且基本无尿，半月后梁某某于股静脉置管及血液透析治疗。想到自己年纪轻轻就开始走上血透之路，梁某某心有不甘。

    经过多处打听后，梁某某从一位病友那了解到王钢教授。当即梁某某就从山东德州老家赶到南京。经过全面诊断后，王钢教授发现，梁某某的肌酐虽然已经达到血透的指标，但是他的肾脏大小并没有完全萎缩，为保护梁某某的残余肾功能，王钢教授立即制定了一个系统的治疗方案。由于梁某某无尿，且胸闷气喘，恶心，没食欲，血压极高危，为240/100mmHg，给予紧急口服短效降压药物，并予以活血化瘀，纠酸补钙，纠正贫血等对症治疗；同时给予维持血液透析治疗；并配合用中医中药来健脾补肾、利水化湿。

    一周后，梁某某的血压已有所下降，血透前复查肌酐为724umol/L，考虑到梁某某的情况已大有好转，11月1日即为梁某某行动静脉内瘘成形术，手术非常成功，术后的梁某某情况也逐步好转。王钢教授针对这一情况对他逐步调整药物，其中中医中药继续以益气养阴，活血解毒为主。

    12月，王钢教授告诉梁某某可以停止血液透析了，梁某某喜出望外。出院时，梁某某的血压维持在140/100mmHg，24小时小便量有2000ml，复查血肌酐345umol/L，尿素氮为29mmol/L,尿酸为580umol/L。他特别的开心，说自己真是捡了条命啊！

    出院后梁某某一直在王钢教授的门诊治疗，2012年7月1日，梁某某到我院复查，肌酐为377umol/L，尿素氮21.3mmol/L,尿酸490umol/L。